
4月25日,2026中国南京脊柱侧凸年会暨中法脊柱畸形联合论坛在南京举办。会上记者了解到,近年来因舞蹈下腰导致脊髓损伤而瘫痪的儿童案例屡见不鲜,随之而来的脊柱严重侧弯更是让患儿连正常坐立都成了奢望。针对这一棘手难题,南京鼓楼医院脊柱外科团队通过“小切口”的微创矫形技术,为这些“折翼的天使”重新撑起了挺直的脊梁。
“那是一个13岁的女孩子,父母特别希望她能有一技之长,也希望通过舞蹈培养好的身材和体形,所以送她去学舞蹈。”南京鼓楼医院脊柱外科行政主任朱泽章教授回忆起自己接诊的第一个患儿,孩子在练习下腰时,突然听见咔嚓一声,她马上告诉老师和父母“腰痛、腿麻”。虽然家人赶忙让她休息、制动,也做了一些治疗,但遗憾的是,脊髓损伤导致的瘫痪一旦发生,已没办法逆转。“很多孩子因为跳舞下腰导致脊髓损伤,最终失去行走能力,只能与轮椅为伴。”
专家告诉记者,瘫痪后长时间坐轮椅,孩子的脊柱会逐渐发生严重变形,“整个躯干就像歪斜的S形,而且会不断塌陷”。这种躯干的塌陷带来的远不止外观问题。“躯干一旦塌陷,孩子必须用双手死死撑住轮椅扶手才能坐稳,这样一来,双手就完全‘被占用’了,基本的生活能力统统丧失。”更严重的是,塌陷的躯干还会持续压迫心肺和腹腔脏器,导致呼吸功能、消化功能逐渐受损。此外,长期坐姿不稳还会引起骨盆倾斜,单侧臀部持续负重,褥疮、压疮等并发症接踵而至。
换言之,这些孩子迫切需要通过手术矫正侧弯,否则生活质量会一落千丈。朱泽章教授惋惜地说,仅去年暑假,该院就接诊到6例这样的患儿。
然而传统脊柱侧弯矫形手术本身又是一道难关。“以往的术式需要开一个三四十公分的长切口,把脊柱两侧的肌肉全部剥离,再植入螺钉进行矫形。”这种“开大刀”的方式创伤极大,出血多,术后感染等并发症风险高,对于本就体质虚弱的瘫痪儿童而言,无疑是雪上加霜。
有没有一种既能矫正畸形、又尽可能减少创伤的办法?近几年,南京鼓楼医院脊柱外科团队将目光投向了微创技术。
“现在我们采用微创小切口,只需在脊柱的上下两端各开一个三四公分的小口子。”朱泽章教授解释,“通过术中导航、机器人辅助,我们能够精准地将螺钉植入到最佳位置。然后在皮下‘穿棒而过’,把近端和远端的螺钉连接起来,完成矫形。”
这套微创方案带来了实实在在的获益。“创伤小,孩子术后恢复快,操作更精准,并发症风险显著降低。最大的亮点是我们采用了生长棒技术。”专家进一步解释,如果孩子年龄还小,未来脊柱还会继续生长发育,原有的侧弯可能复发。这时只需再开一个两三公分的小口子就能持续矫正。这意味着,一次微创手术植入“可生长的支撑系统”,就能伴随孩子一路成长,免去了反复开大刀的痛苦。
专家提醒,儿童舞蹈训练中的下腰动作存在一定脊髓损伤风险,家长和培训机构应充分重视科学防护。一旦发生意外导致瘫痪及继发性脊柱侧弯,应尽早寻求专业脊柱外科医生的评估,把握最佳干预时机。
记者注意到,本次2026中国南京脊柱侧凸年会暨中法脊柱畸形联合论坛上,与会专家围绕多个前沿议题展开深入交流,涵盖成人脊柱畸形术后翻修的危险因素、儿童先天性脊柱侧凸的年龄分层治疗,以及冠状位骨盆倾斜在脊柱下肢畸形诊疗中的作用等。
现场,法国索邦大学与南京大学、巴黎公立医院集团与南京鼓楼医院还在医学等相关学科领域签署了合作协议。索邦大学医学院国际事务副院长、巴黎公立医院集团小儿骨科主席、法国阿尔芒·特鲁索儿童医院拉斐尔·维亚勒教授表示,达成协议后,将推动中法学生双向交流,并在脊柱矫形领域优先合作。他特别指出,南京拥有国内最大的脊柱矫形手术数据库,法国也有相应数据库,双方数据共享将有力促进学术互鉴。同时,人员交流也将带动手术技术的共同提升。
扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖
视频 吕彦霖
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